\u201cMeu quadro s\u00f3 piorava e, mesmo com a intuba\u00e7\u00e3o, os m\u00e9dicos n\u00e3o viam boas respostas. A m\u00e1quina veio para me salvar. Estou aqui gra\u00e7as a ela e a equipe t\u00e3o dedicada, que busca at\u00e9 o \u00faltimo recurso. A ECMO me permitiu estar aqui contando minha hist\u00f3ria\u201d, disse.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n M\u00e1quina pega o sangue, oxigena e devolve para o corpo do paciente. \u2014 Foto: Divulga\u00e7\u00e3o<\/p>\n\n\n\n O equipamento pode ser visto como um pulm\u00e3o ou um cora\u00e7\u00e3o artificial. Para muitos m\u00e9dicos, \u00e9 considerado como \u00faltimo recurso para salvar um paciente, como explica o m\u00e9dico intensivista e coordenador da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do Hospital Marcelino Champagnat, Jarbas da Silva Motta Junior.<\/p>\n\n\n\n \u201cQuando esgotamos todas as alternativas de tratamento, principalmente de fisioterapia e ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica, e n\u00e3o temos resposta, a ECMO \u00e9 nossa \u00faltima op\u00e7\u00e3o\u201d.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n Conforme o m\u00e9dico, a ECMO exige muito do corpo e n\u00e3o \u00e9 indicada para todos os pacientes, por isso tem sido usada com muito cuidado pelo hospital. Um protocolo internacional determina as condi\u00e7\u00f5es dos pacientes que podem ser submetidos ao exame.<\/p>\n\n\n\n “A m\u00e1quina \u00e9 usada em casos de pacientes que n\u00e3o respondem mesmo \u00e0s medidas convencionais. A\u00ed optamos pela ECMO, para n\u00e3o piorar o pulm\u00e3o da pessoa. Apesar disso, tem uma alta mortalidade se for usada em pacientes que n\u00e3o poderiam, pois n\u00e3o \u00e9 qualquer pessoa que se beneficia do aparelho. Tamb\u00e9m precisamos ter profissionais bem treinados e pode acabar tendo sangramentos. Precisa de cuidado redobrado\u201d.<\/p>\n\n\n\n Em Curitiba, 11 pessoas j\u00e1 precisaram da m\u00e1quina na luta contra a Covid-19. \u2014 Foto: Divulga\u00e7\u00e3o<\/p>\n\n\n\n No Brasil, a ECMO foi muito usada para ajudar a recupera\u00e7\u00e3o das v\u00edtimas do inc\u00eandio na boate Kiss, em 2013, quando 242 pessoas morreram e 680 ficaram feridas.<\/p>\n\n\n\n “No caso dos pacientes que estavam na boate, a fuma\u00e7a provocou a les\u00e3o pulmonar e foi preciso usar a m\u00e1quina para deixar o pulm\u00e3o destas pessoas descansando. A ECMO foi importante para que estas pessoas se recuperassem”, contou o m\u00e9dico Jarbas da Silva Motta Junior.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n O hospital de Curitiba come\u00e7ou a usar o equipamento em 2015. Com a situa\u00e7\u00e3o da pandemia se agravando, os m\u00e9dicos perceberam que poderiam aproveitar a m\u00e1quina para ajudar na oxigena\u00e7\u00e3o total do sangue de pacientes mais graves.<\/p>\n\n\n\n \u201cBasicamente ela funciona como um aparelho de hemodi\u00e1lise. Ela pega o sangue do paciente, oxigena e devolve para corpo. Enquanto isso, o pulm\u00e3o da pessoa, que est\u00e1 comprometido, relaxa e tem tempo de melhorar para poder trabalhar sozinho ap\u00f3s alguns dias\u201d, explicou o m\u00e9dico.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n Em m\u00e9dia, os pacientes ficam de sete a dez dias na ECMO. Neste tempo, a atividade do pulm\u00e3o \u00e9 resguardada, para evitar que o \u00f3rg\u00e3o acabe lesionando.<\/p>\n\n\n\n \u201cA m\u00e1quina ajuda bastante, porque estes pacientes precisam de par\u00e2metros altos de respira\u00e7\u00e3o, com oxigena\u00e7\u00e3o adequada, e \u00e0s vezes a intuba\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 suficiente. A ECMO evita a fibrose do pulm\u00e3o, faz com que ele relaxe e descanse, enquanto ela faz o trabalho\u201d, detalhou Jarbas da Silva Motta Junior.<\/p>\n\n\n\n Tempo na ECMO varia de sete a dez dias, segundo m\u00e9dico. \u2014 Foto: Divulga\u00e7\u00e3o<\/p>\n\n\n\n Em um ano de pandemia, 11 pacientes precisaram do procedimento no hospital de Curitiba. Antes, a m\u00e9dia de procedimentos realizados era de um a dois pacientes por ano.<\/p>\n\n\n\n \u201cDestes pacientes todos que usaram a m\u00e1quina, conseguimos reduzir em 50% a mortalidade. Isso \u00e9 muito importante, mas \u00e9 justamente como um recurso extremo, porque se n\u00e3o fiz\u00e9ssemos nada, estas pessoas morreriam\u201d, considerou o m\u00e9dico.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n De acordo com a Organiza\u00e7\u00e3o para Suporte Vital Extracorp\u00f3reo (Elso), que \u00e9 quem regulamenta o uso e as diretrizes para a ECMO no mundo, antes da pandemia, a demanda pelo procedimento era prioritariamente para problemas card\u00edacos.<\/p>\n\n\n\n \u201cA pandemia fez com que o n\u00famero de pacientes submetidos \u00e0 ECMO no pa\u00eds chegasse a cerca de 800. Pelas nossas estimativas, 85% das pessoas tinham problemas no pulm\u00e3o provocados pela Covid-19\u201d, disse o cirurgi\u00e3o card\u00edaco e diretor da Elso de Campinas, Gustavo Calado.<\/p>\n\n\n\n Robert ficou mais de um m\u00eas internado, sete dias com a ECMO. \u2014 Foto: Arquivo Pessoal<\/p>\n\n\n\n No caso de Robert Gessner Junior, a ECMO foi sugerida pelos m\u00e9dicos como \u00faltima tentativa, para evitar a morte.<\/p>\n\n\n\n \u201cFui internado no dia 21 de dezembro, intubado no dia 23 e depois fiquei 7 dias na m\u00e1quina e acabei tendo hemorragia, ent\u00e3o precisaram me tirar com emerg\u00eancia e demorei mais de um dia para ter rea\u00e7\u00e3o. Depois disso, comecei a melhorar. Acordei no dia 8 de janeiro\u201d.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n Com o professor de qu\u00edmica, ficaram as duas cicatrizes deixadas pelo equipamento, uma no pesco\u00e7o e outra na perna.<\/p>\n\n\n\n \u201cAinda assim, qualquer cicatriz n\u00e3o \u00e9 nada ao saber que eu estou vivo gra\u00e7as \u00e0 todo o esfor\u00e7o que foi feito pelos profissionais com o aux\u00edlio da ECMO\u201d, disse.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n Robert precisa fazer fisioterapia para se recuperar totalmente da Covid-19. \u2014 Foto: Arquivo Pessoal<\/p>\n\n\n\n Robert disse que, quando olha para tr\u00e1s, percebe que a ficha ainda n\u00e3o caiu.<\/p>\n\n\n\n \u201cPor mais que eu leia, descubra um pouco mais sobre a ECMO e que de fato \u00e9 o \u00faltimo recurso para que os pacientes sobrevivam, fico muito feliz de poder estar aqui, vivo. Das cicatrizes n\u00e3o reclamo nada”.<\/p>\n\n\n\n Em casa desde o dia 26 de janeiro, o professor de qu\u00edmica precisa fazer fisioterapia e tem se esfor\u00e7ado para voltar a ter a vida de antes. Mesmo assim, deixa o alerta.<\/p>\n\n\n\n <\/p> “Tenho dificuldade motora por causa da doen\u00e7a, minha m\u00e3o esquerda n\u00e3o funciona, n\u00e3o sei se voltarei 100%, mas n\u00e3o reclamo, porque estou vivo e estou bem. Quero me recuperar para voltar a dar aula, que \u00e9 o que eu mais amo. Mesmo assim levo comigo a miss\u00e3o de pedir que as pessoas se cuidem e acreditem no v\u00edrus\u201d.<\/p> <\/p><\/blockquote>\n\n\n\n G1PR<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Com o agravamento de alguns casos de Covid-19, os m\u00e9dicos t\u00eam buscado solu\u00e7\u00f5es em equipamentos que existem para outras fun\u00e7\u00f5es, mas que podem ser eficientes quando alternativas se esgotam. Em Curitiba, o Hospital Marcelino Champagnat tem usado a ECMO, uma m\u00e1quina de oxigena\u00e7\u00e3o por membrana extracorp\u00f3rea, para ajudar a salvar pacientes mais graves. 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