{"id":31506,"date":"2021-03-22T09:30:32","date_gmt":"2021-03-22T12:30:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.paranapraia.com.br\/?p=31506"},"modified":"2021-03-22T09:30:33","modified_gmt":"2021-03-22T12:30:33","slug":"covid-19-dificuldade-de-concentracao-e-memoria-fraca-podem-durar-meses-apos-infeccao-entenda","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.paranapraia.com.br\/index.php\/2021\/03\/22\/covid-19-dificuldade-de-concentracao-e-memoria-fraca-podem-durar-meses-apos-infeccao-entenda\/","title":{"rendered":"Covid-19: dificuldade de concentra\u00e7\u00e3o e mem\u00f3ria fraca podem durar meses ap\u00f3s infec\u00e7\u00e3o; entenda"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>&#8220;A covid-19 \u00e9, sem sombra de d\u00favidas, a doen\u00e7a mais preocupante do s\u00e9culo no impacto e preju\u00edzo das fun\u00e7\u00f5es neuropsicol\u00f3gicas&#8221;, diz a neuropsic\u00f3loga L\u00edvia Valentin, professora e pesquisadora da Universidade de S\u00e3o Paulo (USP).<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ela liderou um estudo sobre o tema no Instituto do Cora\u00e7\u00e3o (Incor), que identificou problemas de mem\u00f3ria de curto prazo em 63% dos pacientes com covid-19 e dificuldades de aten\u00e7\u00e3o em 72% deles.<\/p>\n\n\n\n<p>Essa pesquisa se soma a mais de 200 outros estudos ao redor do mundo que tratam do impacto neurol\u00f3gico direto ou indireto da covid-19, os poss\u00edveis caminhos que o v\u00edrus percorre no corpo humano at\u00e9 chegar ao c\u00e9rebro e os sintomas que podem afetar as pessoas por meses ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p>Entre eles, dor de cabe\u00e7a, perda de olfato, tontura, problemas de mem\u00f3ria, dificuldade de aten\u00e7\u00e3o, dores musculares, ansiedade e depress\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p>E n\u00e3o est\u00e1 claro se alguns deles ser\u00e3o permanentes.<\/p>\n\n\n\n<p>Essa d\u00favida preocupa a banc\u00e1ria Evelize Vasconcelos, de 40 anos, que foi internada em unidade de terapia intensiva (UTI) em Salvador ap\u00f3s contrair coronav\u00edrus e tem &#8220;sensa\u00e7\u00e3o de estar sempre balan\u00e7ando&#8221; desde que recebeu alta. &#8220;\u00c9 como se eu estivesse em alto mar.&#8221;<\/p>\n\n\n\n<p>Seu relato \u00e0 BBC News Brasil \u00e9 feito de forma pausada por dois motivos: ainda falta ar aos pulm\u00f5es em recupera\u00e7\u00e3o e as palavras somem com frequ\u00eancia enquanto seu racioc\u00ednio vai e vem. Ela n\u00e3o sabe quanto tempo vai levar at\u00e9 recuperar a agilidade de antes, j\u00e1 que agora mal consegue fazer contas simples de matem\u00e1tica.<\/p>\n\n\n\n<p>Os exames ainda n\u00e3o conseguiram explicar o que est\u00e1 acontecendo, e a forma exata com que o coronav\u00edrus afetou as fun\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas dela est\u00e1 ligada a uma das quatro grandes linhas de pesquisa dessa \u00e1rea desde o in\u00edcio da pandemia, quando ficou claro que a covid-19 n\u00e3o era uma simples doen\u00e7a respirat\u00f3ria.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/640\/cpsprodpb\/B0E1\/production\/_117618254_ab65034e-3e7c-476f-8e67-05f5e9003f40.jpg\" alt=\"Evelize Vasconcelos\"\/><figcaption>Legenda da foto,Evelize Vasconcelos diz que se sente como se estivesse em alto mar<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Afinal, como o v\u00edrus invade o sistema neurol\u00f3gico, como esse ataque est\u00e1 ligado aos sintomas, quais s\u00e3o os poss\u00edveis tratamentos e quantas pessoas s\u00e3o afetadas de forma tempor\u00e1ria ou permanente?<\/p>\n\n\n\n<p>Em linhas gerais, esses sintomas est\u00e3o ligados a tr\u00eas partes importantes do corpo humano:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Sistema nervoso central, respons\u00e1vel por receber informa\u00e7\u00f5es dos sentidos e distribuir a\u00e7\u00f5es: dores de cabe\u00e7a, tontura, confus\u00e3o, doen\u00e7a cerebrovascular aguda, ataxia (que afeta coordena\u00e7\u00e3o, fala e equil\u00edbrio) e convuls\u00f5es;<\/li><li>Sistema nervoso perif\u00e9rico, respons\u00e1vel por conectar o sistema nervoso central a outras partes do corpo: comprometimento de olfato e paladar, problemas de vis\u00e3o, audi\u00e7\u00e3o e tato);<\/li><li>Sistema musculoesquel\u00e9tico, respons\u00e1vel pela estabilidade e movimenta\u00e7\u00e3o do esqueleto: dores (mialgias) e les\u00f5es musculares.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Para grande parte dos pacientes, os danos cerebrais se tornam sequelas da chamada covid-19 longa, condi\u00e7\u00e3o de sa\u00fade na qual o impacto da doen\u00e7a persiste por semanas ou meses.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;A etiologia (origens e causas) dos sintomas neuropsiqui\u00e1tricos em pacientes de covid-19 \u00e9 complexa e multifatorial. Pode estar ligada ao efeito direto da infec\u00e7\u00e3o, a doen\u00e7as cerebrovasculares (incluindo hipercoagula\u00e7\u00e3o), a um comprometimento fisiol\u00f3gico (hipoxia), a efeitos colaterais de medicamentos e a aspectos sociais de ter uma doen\u00e7a potencialmente fatal&#8221;, afirmam pesquisadores de universidades dos EUA, do M\u00e9xico e da Su\u00e9cia\u00a0que analisaram dezenas de estudos, envolvendo 48 mil pacientes.<\/p>\n\n\n\n<p>Os sintomas mais relatados por pacientes s\u00e3o dor de cabe\u00e7a (44%), dificuldade de aten\u00e7\u00e3o (27%), anosmia (perda do olfato, em 21%), al\u00e9m de outros dois menos comuns, por\u00e9m mais incapacitantes, como neuropatias e confus\u00e3o mental (&#8220;brain fog&#8221;, em ingl\u00eas, ou &#8220;n\u00e9voa cerebral&#8221;, em tradu\u00e7\u00e3o literal).<\/p>\n\n\n\n<p>Ainda n\u00e3o h\u00e1 dados precisos sobre o perfil dos pacientes mais afetados, mas em geral os estudos apontam que a maioria \u00e9 formada por pessoas acima de 40 anos.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/640\/cpsprodpb\/4434\/production\/_117506471_ressonnciamagntica-unicamp-1.jpg\" alt=\"Resson\u00e2ncia magn\u00e9tica mostra altera\u00e7\u00f5es na estrutura do c\u00f3rtex cerebral; em amarelo, a redu\u00e7\u00e3o na espessura cortical; em azul, o aumento da espessura\"\/><figcaption>Legenda da foto,Resson\u00e2ncia magn\u00e9tica mostra altera\u00e7\u00f5es na estrutura do c\u00f3rtex cerebral; em amarelo, a redu\u00e7\u00e3o na espessura cortical; em azul, o aumento da espessura<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"Como-o-coronav\u00edrus-invade-o-sistema-nervoso-central\">Como o coronav\u00edrus invade o sistema nervoso central?<\/h2>\n\n\n\n<p>Pesquisadores da cidade chinesa de Wuhan, considerada o primeiro epicentro da pandemia, analisaram 214 pacientes infectados entre janeiro e fevereiro de 2020. Do total, 37% apresentavam impactos neurol\u00f3gicos da doen\u00e7a e 59% deles eram mulheres.<\/p>\n\n\n\n<p>Esse estudo\u00a0jogou luz sobre o fato de que pacientes com infec\u00e7\u00f5es graves do novo coronav\u00edrus apresentavam les\u00f5es neurol\u00f3gicas frequentes. N\u00e3o se sabia naquele momento se essas manifesta\u00e7\u00f5es ocorriam por a\u00e7\u00e3o direta ou indireta do v\u00edrus Sars-Cov-2, e at\u00e9 hoje isso n\u00e3o est\u00e1 claro.<\/p>\n\n\n\n<p>Dois meses depois,\u00a0outro grupo de pesquisadores da China\u00a0sugeriram duas hip\u00f3teses para a invas\u00e3o do sistema nervoso pelo v\u00edrus: por vasos sangu\u00edneos ap\u00f3s passagem pelos pulm\u00f5es ou pelo nariz, via mucosa olfat\u00f3ria, que \u00e9 ligada ao sistema nervoso central.<\/p>\n\n\n\n<p>Daniel Martins-de-Souza, professor do departamento de bioqu\u00edmica da Universidade de Campinas (Unicamp), explica em entrevista \u00e0 BBC News Brasil que mais de um ano depois a pergunta como o coronav\u00edrus chega no c\u00e9rebro &#8220;foi respondida parcialmente&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>Os estudos t\u00eam mostrado que o fato de o v\u00edrus n\u00e3o chegar ao c\u00e9rebro de todos os infectados aponta que o caminho mais prov\u00e1vel \u00e9 aquele que passa pelo nervo olfat\u00f3rio, que conduz impulsos el\u00e9tricos associados ao sentido do olfato.<\/p>\n\n\n\n<p>Segundo estudo\u00a0liderado por pesquisadores de universidades de Berlim (Alemanha), amostras de 33 pessoas que morreram de covid grave apontam que o v\u00edrus pode entrar na mucosa olfat\u00f3ria, cruzar a interface neural-mucosa e entrar no sistema nervoso. A mucosa olfat\u00f3ria reveste algumas regi\u00f5es das cavidades nasais e tem em sua composi\u00e7\u00e3o c\u00e9lulas sensoriais que derivam do sistema neurol\u00f3gico central.<\/p>\n\n\n\n<p>No estudo, publicado em novembro de 2020, eles dizem ter encontrado nessa regi\u00e3o part\u00edculas intactas de coronav\u00edrus. Segundo os pesquisadores, a invas\u00e3o de c\u00e9lulas nervosas da mucosa olfat\u00f3ria pelo v\u00edrus poderia explicar sintomas neurol\u00f3gicos mais diretos em pacientes com covid-19, como a perda de olfato e de paladar. Al\u00e9m disso, a presen\u00e7a do coronav\u00edrus em \u00e1reas do c\u00e9rebro com fun\u00e7\u00f5es vitais pode ter outro impacto mais grave: agravar a dificuldade de respira\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/640\/cpsprodpb\/9254\/production\/_117506473_imunofluorescncia-sarscov2.jpg\" alt=\"Imunofloresc\u00eancia mostra Sars-Cov-2 (amarelo) afetando um neur\u00f4nio (rosa)\"\/><figcaption>Legenda da foto,Imunofloresc\u00eancia mostra Sars-Cov-2 (amarelo) afetando um neur\u00f4nio (rosa)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"O-que-o-coronav\u00edrus-faz-no-c\u00e9rebro\">O que o coronav\u00edrus faz no c\u00e9rebro?<\/h2>\n\n\n\n<p>Ao chegar ao c\u00e9rebro, o v\u00edrus mira dois pilares do sistema nervoso: os neur\u00f4nios e os astr\u00f3citos. Em resumo, os primeiros s\u00e3o respons\u00e1veis por transmitir impulsos nervosos e os segundos, por abastec\u00ea-los de energia.<\/p>\n\n\n\n<p>N\u00e3o est\u00e1 claro o que leva o coronav\u00edrus ao c\u00e9rebro, mas pesquisadores t\u00eam avan\u00e7ado no entendimento dos poss\u00edveis mecanismos do que acontece quando ele est\u00e1 ali.<\/p>\n\n\n\n<p>Martins-de-Souza, da Unicamp, explica que o corpo humano conta com uma barreira hematoencef\u00e1lica, que \u00e9 uma esp\u00e9cie de guardi\u00e3 que permite que elementos presentes no sangue cheguem ao c\u00e9rebro, mas evita a passagem de pat\u00f3genos como v\u00edrus e bact\u00e9rias.<\/p>\n\n\n\n<p>S\u00f3 que alguns invasores conseguem ultrapassar essa barreira. Uma das portas de entrada seria a prote\u00edna ACE2 (ou ECA2, em portugu\u00eas), que funciona como uma esp\u00e9cie de &#8220;fechadura&#8221; de c\u00e9lulas humanas abertas pela &#8220;chave&#8221; do coronav\u00edrus (a tal prote\u00edna spike, aqueles &#8220;espinhos&#8221; presentes em torno do v\u00edrus que formam uma &#8220;coroa&#8221; e d\u00e3o nome ao coronav\u00edrus).<\/p>\n\n\n\n<p>Mas, em\u00a0um estudo\u00a0produzido em outubro de 2020, Martins-de-Souza e outros 79 colegas analisaram tecidos cerebrais de pacientes que morreram de covid-19 e em c\u00e9lulas cultivadas em laborat\u00f3rio e identificaram a presen\u00e7a do coronav\u00edrus nos astr\u00f3citos, que n\u00e3o contam com a ACE2.<\/p>\n\n\n\n<p>Ent\u00e3o, por onde o Sars-Cov-2 entrou? Aparentemente, a porta de entrada aqui \u00e9 a neuropilina (NRP1), uma prote\u00edna numerosa tamb\u00e9m em vasos sangu\u00edneos e neur\u00f4nios.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;O NRP1 \u00e9 expresso at\u00e9 mesmo em neur\u00f4nios olfat\u00f3rios, dando \u00e0 Sars-CoV-2 um caminho direto para entrar nessas c\u00e9lulas e interromper o olfato&#8221;, explicam seis pesquisadores de hospitais da Fl\u00f3rida (EUA) em&nbsp;<a href=\"https:\/\/journals.plos.org\/plospathogens\/article?id=10.1371\/journal.ppat.1009153\">outro estudo<\/a>&nbsp;sobre esse ponto. Segundo eles, essa invas\u00e3o pode aumentar a capacidade do coronav\u00edrus de se espalhar e infectar.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Quando o v\u00edrus est\u00e1 dentro dos astr\u00f3citos, ele muda a maneira com a qual os astr\u00f3citos produzem energia. C\u00e9lulas vivem para produzir energia, para poder desempenhar as fun\u00e7\u00f5es dela. Ent\u00e3o o v\u00edrus, de alguma forma, muda a maneira com a qual o astr\u00f3cito produz energia, porque ele precisa de energia tamb\u00e9m para se replicar&#8221;, explica Martins-de-Souza.<\/p>\n\n\n\n<p>Isso pode levar \u00e0 morte do neur\u00f4nio por &#8220;falta da energia&#8221; que recebia dos astr\u00f3citos ou por causa do ambiente t\u00f3xico que surge no c\u00e9rebro quando os astr\u00f3citos passam a produzir uma subst\u00e2ncia prejudicial aos neur\u00f4nios.<\/p>\n\n\n\n<p>O cen\u00e1rio descrito pode ser o respons\u00e1vel, segundo os cientistas, pelas altera\u00e7\u00f5es neuropatol\u00f3gicas e pelos sintomas neuropsiqui\u00e1tricos observados em pacientes com covid-19.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/640\/cpsprodpb\/4A4E\/production\/_116522091_8b5044d6-7f70-483e-9426-5c6f400a4838.jpg\" alt=\"Um profissional de sa\u00fade chora no hospital Getulio Vargas\"\/><figcaption>Legenda da foto,Em mar\u00e7o, o Brasil vem registrando seguidos recordes de mortes di\u00e1rias<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"Quais-s\u00e3o-os-principais-sintomas-neurol\u00f3gicos\">Quais s\u00e3o os principais sintomas neurol\u00f3gicos?<\/h2>\n\n\n\n<p>H\u00e1 diversos sintomas neurol\u00f3gicos que v\u00eam sendo associados \u00e0 covid-19 desde o in\u00edcio da pandemia, como dor de cabe\u00e7a, perda de mem\u00f3ria, confus\u00e3o mental e dificuldade de concentra\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m disso, h\u00e1 outras condi\u00e7\u00f5es mais raras, como acidente vascular cerebral, comprometimento da consci\u00eancia, psicose, del\u00edrio, convuls\u00f5es e encefalopatia.<\/p>\n\n\n\n<p>Alguns desses sintomas podem ser sinais de que o sistema imunol\u00f3gico est\u00e1 combatendo a doen\u00e7a, mas a grande maioria n\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Acho que n\u00e3o estava na conta de ningu\u00e9m imaginar que pessoas que n\u00e3o foram internadas, que seriam quadros &#8216;leves&#8217;, pudessem ficar com uma gama de altera\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas incapacitantes, como observamos n\u00e3o s\u00f3 aqui mas no mundo inteiro&#8221;, explicou Clarissa Lin Yasuda, m\u00e9dica e professora do departamento de neurologia da Unicamp, em entrevista recente \u00e0 BBC News Brasil.<\/p>\n\n\n\n<p>Ela \u00e9 uma das coautoras do estudo do qual Martins-de-Souza participou, que identificou sinais de danos cerebrais em 25% das pessoas que morreram de covid-19.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;\u00c9 muita coisa que a gente n\u00e3o sabe, muita coisa para ser estudada: o quanto desses quadros neurol\u00f3gicos tem um componente inflamat\u00f3rio, o quanto \u00e9 autoimune, o quanto \u00e9 um ataque direto do v\u00edrus. Ningu\u00e9m tem uma resposta, mas acho que \u00e9 uma combina\u00e7\u00e3o disso tudo.&#8221;<\/p>\n\n\n\n<p>Segundo o grupo de pesquisadores de universidades dos EUA, do M\u00e9xico e da Su\u00e9cia que analisou dezenas de estudos sobre o tema, pacientes adultos que tiveram covid-19 t\u00eam o dobro de chance de desenvolver transtornos psiqui\u00e1tricos, como ansiedade, ins\u00f4nia e dem\u00eancia. Isso pode estar ligado tamb\u00e9m ao impacto negativo da doen\u00e7a na qualidade do sono dos pacientes.<\/p>\n\n\n\n<p>Mas crian\u00e7as e adolescentes tamb\u00e9m correm s\u00e9rios riscos. Quarenta e oito m\u00e9dicos e pesquisadores dos EUA produziram um estudo, publicado no come\u00e7o do m\u00eas no peri\u00f3dico Jama Neurology, que aponta que 22% dos pacientes com menos de 21 anos tiveram sintomas neurol\u00f3gicos e 12% com dist\u00farbios neurol\u00f3gicos potencialmente fatais, como encefalopatia grave, acidente vascular encef\u00e1lico (AVC), infec\u00e7\u00e3o do sistema nervoso central e s\u00edndrome de Guillain-Barr\u00e9 (uma fraqueza muscular causada pelo sistema imune que pode ser fatal).<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/640\/cpsprodpb\/1DD8\/production\/_113904670_manifestacion_organos_pt-nc.png\" alt=\"Manifesta\u00e7\u00f5es da covid-19 em outros \u00f3rg\u00e3os e sistemas\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"Impacto-na-mem\u00f3ria\">Impacto na mem\u00f3ria<\/h2>\n\n\n\n<p>Os mecanismos da associa\u00e7\u00e3o direta entre a covid-19 e os problemas de mem\u00f3ria de curto e longo prazo ainda n\u00e3o est\u00e3o muito claros. Mas h\u00e1 algumas pistas em estudo.<\/p>\n\n\n\n<p>Natalie Tronson, professora da Universidade de Michigan (EUA) e especialista em forma\u00e7\u00e3o da mem\u00f3ria, afirma que mudan\u00e7as duradouras no c\u00e9rebro ap\u00f3s problemas graves de sa\u00fade, como infarto e covid-19, s\u00e3o associadas ao aumento do risco de decl\u00ednio cognitivo com o avan\u00e7o da idade e tamb\u00e9m de doen\u00e7as como Parkinson.<\/p>\n\n\n\n<p>Essas transforma\u00e7\u00f5es no c\u00e9rebro podem afetar a mem\u00f3ria tanto por danificar a conex\u00e3o entre os neur\u00f4nios quanto por mudan\u00e7as no funcionamento neuronal, como dito anteriormente em rela\u00e7\u00e3o aos problemas da &#8220;transmiss\u00e3o de energia&#8221; dos astr\u00f3citos para os neur\u00f4nios.<\/p>\n\n\n\n<p>Outro ponto problem\u00e1tico envolve as micr\u00f3glias, que s\u00e3o um tipo de c\u00e9lula imunol\u00f3gica do c\u00e9rebro.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Durante doen\u00e7as e inflama\u00e7\u00f5es, as c\u00e9lulas imunol\u00f3gicas especializadas no c\u00e9rebro se tornam ativas, disparando uma enorme quantidade de sinais inflamat\u00f3rios e modificando como eles se comunicam com os neur\u00f4nios. Para um tipo de c\u00e9lula, a micr\u00f3glia, isso significa mudar sua forma, abandonando bra\u00e7os finos e se tornando c\u00e9lulas m\u00f3veis e inchadas que envelopam poss\u00edveis pat\u00f3genos e detritos celulares em seu caminho. Ao fazerem isso, elas tamb\u00e9m destroem e devoram conex\u00f5es neuronais que s\u00e3o muito importantes para o armazenamento da mem\u00f3ria.&#8221;<\/p>\n\n\n\n<p>Outra mudan\u00e7a estrutural do c\u00e9rebro chamou a aten\u00e7\u00e3o dos cientistas. Martins-de-Souza, da Unicamp, explica que a morte neuronal provocada pelos astr\u00f3citos pode levar a uma mudan\u00e7a na espessura do c\u00f3rtex cerebral, regi\u00e3o respons\u00e1vel pela fala, mem\u00f3ria, compreens\u00e3o da linguagem, entre outras tarefas.<\/p>\n\n\n\n<p>O estudo do qual ele participou aponta que essa mudan\u00e7a estrutural ocorrida no c\u00f3rtex durante a covid-19 pode ter impacto na mem\u00f3ria. &#8220;Os resultados apontam que um c\u00f3rtex mais fino est\u00e1 associado a um pior desempenho em tarefas de mem\u00f3ria verbal. Em geral, nossos achados indicam altera\u00e7\u00f5es significativas na estrutura cortical associada a sintomas neuropsiqui\u00e1tricos em pacientes com sintomas respirat\u00f3rios leves ou mesmo sem sintomas respirat\u00f3rios&#8221;, afirmam os pesquisadores.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c9 o caso da estudante Geovanna Bessa, 18, moradora de Para\u00edso do Tocantins (TO) que apresentou sintomas leves de covid-19 em janeiro de 2021, mas at\u00e9 hoje n\u00e3o se livrou da grande e constante perda de mem\u00f3ria, da sensa\u00e7\u00e3o de estar a\u00e9rea e da dificuldade de se concentrar.<\/p>\n\n\n\n<p>Ela chega a se esquecer do que est\u00e1 falando no meio de uma conversa. &#8220;A perda de mem\u00f3ria \u00e9 algo que parece inofensivo, mas que faz toda a diferen\u00e7a; \u00e0s vezes me esque\u00e7o se tranquei a porta ou desliguei o fogo, o que \u00e9 muito perigoso&#8221;, conta \u00e0 BBC News Brasil.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/news\/640\/cpsprodpb\/2756\/production\/_113807001_brunokellyreutersnovo.jpg\" alt=\"Paciente de covid em Manaus\"\/><figcaption>Legenda da foto,Pandemia gera necessidade de se discutir a reabilita\u00e7\u00e3o dos recuperados<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"Dura\u00e7\u00e3o-dos-sintomas-e-poss\u00edveis-tratamentos\">Dura\u00e7\u00e3o dos sintomas e poss\u00edveis tratamentos<\/h2>\n\n\n\n<p>&#8220;Ainda n\u00e3o sabemos se existe a possibilidade de revers\u00e3o do quadro cognitivo prejudicado. Assim como algumas pessoas ainda n\u00e3o retornaram com seus paladares e olfatos, outras est\u00e3o ainda apresentando falhas significativas na mem\u00f3ria, fun\u00e7\u00e3o executiva e linguagem mesmo depois de terem se recuperado da covid-19 h\u00e1 10 meses&#8221;, afirma Livia Valentin, da USP, \u00e0 BBC News Brasil.<\/p>\n\n\n\n<p>Segundo pesquisadores do Hospital Universit\u00e1rio de Oslo (Noruega),\u00a0em estudo com 13 mil participantes, 12% dos infectados por coronav\u00edrus apresentavam problemas de mem\u00f3ria oito meses ap\u00f3s terem contra\u00eddo o v\u00edrus. E esses pacientes continuam a ser acompanhados.<\/p>\n\n\n\n<p>Estudos apontam\u00a0tamb\u00e9m que o surgimento desses sintomas varia bastante de um paciente para outro. Pesquisadores da Northwest Medicine, um operador de sa\u00fade dos EUA, acompanharam 509 pacientes internados com covid-19. Do total, 42% tiveram sintomas neurol\u00f3gicos no in\u00edcio da infec\u00e7\u00e3o, 63% durante o per\u00edodo de interna\u00e7\u00e3o e 82% ao longo do per\u00edodo inteiro. Os tr\u00eas principais sintomas eram dores musculares, dor de cabe\u00e7a e encefalopatia (termo usado para doen\u00e7as difusas cerebrais que alterem sua estrutura ou sua fun\u00e7\u00e3o).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"Sem-protocolo\">Sem protocolo<\/h2>\n\n\n\n<p>At\u00e9 o momento, n\u00e3o existe um protocolo de tratamento estabelecido para os sintomas neurol\u00f3gicos ligados \u00e0 covid-19, uma doen\u00e7a nova, sist\u00eamica e multifatorial.<\/p>\n\n\n\n<p>Al\u00e9m das vacinas, h\u00e1 rar\u00edssimos medicamentos capazes de evitar casos graves e mortes por covid-19. Mas eles s\u00f3 s\u00e3o adotados por m\u00e9dicos na avalia\u00e7\u00e3o caso a caso, e n\u00e3o como preven\u00e7\u00e3o ou tratamento em larga escala para a popula\u00e7\u00e3o. E a automedica\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m pode agravar a doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00c9 o caso da dexametasona, um corticoide que combate uma rea\u00e7\u00e3o desproporcional do sistema imunol\u00f3gico de alguns pacientes (tempestade de citocinas) contra a covid que pode acabar tendo o efeito inverso e leva \u00e0 morte. Essa rea\u00e7\u00e3o imunol\u00f3gica desenfreada potencialmente fatal pode afetar diversos \u00f3rg\u00e3os, e um deles \u00e9 o c\u00e9rebro.<\/p>\n\n\n\n<p>Esse medicamento tamb\u00e9m pode ter efeitos positivos contra os sintomas neurol\u00f3gicos.\u00a0Especialistas do Memorial Sloan Kettering Cancer Center, em Nova York (EUA), analisaram a fundo 18 pacientes com c\u00e2ncer que foram infectados pela covid-19 e que refor\u00e7aram a hip\u00f3tese de uso de anti-inflamat\u00f3rios para lidar com a chamada n\u00e9voa cerebral.<\/p>\n\n\n\n<p>Mas o que um paciente deve fazer caso desenvolva outros sintomas neurol\u00f3gicos, como confus\u00e3o mental, perda de mem\u00f3ria, tontura e dor de cabe\u00e7a?<\/p>\n\n\n\n<p>Segundo Valentin, da USP, &#8220;os tratamentos s\u00e3o muito variados, desde os medicamentosos, psicoter\u00e1picos, reabilita\u00e7\u00e3o neuropsicol\u00f3gica, fisioter\u00e1pico&#8221;. Ela defende que o per\u00edodo p\u00f3s-covid-19 &#8220;exige um olhar preocupante de sa\u00fade p\u00fablica&#8221; e, por isso, deveria envolver diversos profissionais em equipes multidisciplinares tanto no problema quanto no tratamento.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Caso contr\u00e1rio teremos uma popula\u00e7\u00e3o extremamente prejudicada em um futuro muito breve nas esferas laboral, social, acad\u00eamica, familiar e pessoal das pessoas afetadas. Como falamos de milhares, qui\u00e7\u00e1 milh\u00f5es de pessoas afetadas, penso que a necessidade de um trabalho emergente e urgente j\u00e1 se faz tarde.&#8221;<\/p>\n\n\n\n<p>BBC<br><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&#8220;A covid-19 \u00e9, sem sombra de d\u00favidas, a doen\u00e7a mais preocupante do s\u00e9culo no impacto e preju\u00edzo das fun\u00e7\u00f5es neuropsicol\u00f3gicas&#8221;, diz a neuropsic\u00f3loga L\u00edvia Valentin, professora e pesquisadora da Universidade de S\u00e3o Paulo (USP). 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