m um s\u00e1bado de pr\u00e9 carnaval, um jovem se posiciona na fila do caixa do mercado e come\u00e7a a ler um pacote de camisinha que estava na g\u00f4ndola ao lado.<\/p>\n\n\n\n
No momento em que chega sua vez de passar as compras, fica indeciso e solta o preservativo em cima da esteira. A atendente pergunta se ele vai levar. Ele responde em tom de brincadeira: “Vish, vai ficar pesado para carregar essas camisinhas”. Em seguida, ele paga os produtos e vai embora.<\/p>\n\n\n\n
Ao fim da tarde, uma situa\u00e7\u00e3o parecida. Um senhor por volta de 55 anos vai \u00e0 farm\u00e1cia e, depois de pegar o creme de barbear, segura nas m\u00e3os um pacote de camisinha. Da se\u00e7\u00e3o ao lado, tento observar se ele vai levar o preservativo. Ap\u00f3s alguns segundos, ele larga o pacote e se de dirige ao caixa.<\/p>\n\n\n\n
Essas duas situa\u00e7\u00f5es foram vivenciadas pela rep\u00f3rter que escreve essa mat\u00e9ria e mostram, de forma isolada, dois momentos em que n\u00e3o houve interesse pelo uso da camisinha. N\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel saber se os dois personagens em quest\u00e3o costumam se expor a um comportamento de risco em suas rela\u00e7\u00f5es sexuais.<\/p>\n\n\n\n
Mas infelizmente, dados v\u00eam mostrando que a camisinha n\u00e3o est\u00e1 no item de prioridades dos brasileiros.<\/p>\n\n\n\n
Para se ter uma ideia, uma pesquisa feita pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade mostra que 6 em cada 10 jovens j\u00e1 deixaram de usar camisinha nas suas rela\u00e7\u00f5es. Entre a popula\u00e7\u00e3o adulta, as estat\u00edsticas tamb\u00e9m s\u00e3o preocupantes. Cerca de 52% dos brasileiros afirma que nunca ou raramente usa camisinha.<\/p>\n\n\n\n
O ginecologista Jos\u00e9 Eleut\u00e9rio Junior, presidente da comiss\u00e3o de Doen\u00e7as Infecto-Contagiosas da Febrasgo, explica que apesar de a camisinha ser um m\u00e9todo que ajuda a prevenir a maioria das infec\u00e7\u00f5es transmitidas sexualmente (IST), a sociedade de uma maneira geral n\u00e3o est\u00e1 adequadamente consciente disto e tem negligenciado seu uso.<\/p>\n\n\n\n
Inversamente proporcional \u00e0 nossa baixa ades\u00e3o ao uso da camisinha est\u00e1 nosso interesse em conhecer pessoas e, potencialmente, nos envolvermos sexualmente com elas. Um exemplo disso \u00e9 que o Brasil \u00e9 o 2\u00ba pa\u00eds onde que mais faz sexo no mundo, de acordo com uma pesquisa feita pela fabricante de camisinha Durex.<\/p>\n\n\n\n
ISTs
\nTransar sem camisinha exp\u00f5e o corpo ao risco de contamina\u00e7\u00e3o por Infec\u00e7\u00f5es Sexualmente Transmiss\u00edveis, nome dado a condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade causadas por v\u00edrus, bact\u00e9rias, fungos ou outros microorganismos que podem ser transmitidas pelo contato genital (p\u00eanis ou vagina), oral ou anal com pessoas que estejam contaminadas.<\/p>\n\n\n\n
O Departamento de Vigil\u00e2ncia Preven\u00e7\u00e3o e Controle das IST, do HIV\/AIDS e Hepatites Virais passou a usar a nomenclatura IST no lugar de DST. O motivo \u00e9 que a denomina\u00e7\u00e3o “D” de DST deriva de doen\u00e7a, o que, de acordo com o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, implica em sintomas e sinais vis\u00edveis no organismo.<\/p>\n\n\n\n
J\u00e1 as infec\u00e7\u00f5es podem ter per\u00edodos sem a manifesta\u00e7\u00e3o de sintomas, como a s\u00edfilis e a herpes genital, e algumas at\u00e9 se mant\u00e9m assintom\u00e1ticas durante toda a vida da pessoa, como o HPV e o v\u00edrus da herpes, em alguns casos detect\u00e1veis somente por exames laboratoriais. O termo IST tamb\u00e9m \u00e9 comumente utilizado pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade. Portanto vamos falar IST’s daqui pra frente.<\/p>\n\n\n\n
Epidemia do sexo desprotegido
\nComo consequ\u00eancia das rela\u00e7\u00f5es sem camisinha, infec\u00e7\u00f5es que antes n\u00e3o apresentavam perigo \u00e0 sociedade hoje s\u00e3o consideradas epidemias. \u00c9 o caso da s\u00edfilis, que desde 2011 vem crescendo no Brasil. No ano de 2010 haviam sido registrados 1249 casos de S\u00edfilis. Em 2015, esse n\u00famero saltou para 65.878, um aumento de mais de 5.000%, e chegou em 87.593 casos em 2016.<\/p>\n\n\n\n
A s\u00edfilis \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o causada pela bact\u00e9ria Treponema pallidum, geralmente \u00e9 transmitida via contato sexual e entra no corpo por meio de pequenos cortes presentes na pele ou por membranas mucosas. O tratamento \u00e9 feito a partir da penicilina.<\/p>\n\n\n\n
Entre os anos 1990 e 2000, o uso da camisinha era maior entre a popula\u00e7\u00e3o. Da mesma forma, o acesso \u00e0 penicilina era simples e de baixo custo. Isso fez com que houvesse uma redu\u00e7\u00e3o nos casos de s\u00edfilis. Mas foi justamente por ter um tratamento simples e por ningu\u00e9m acreditar que seria poss\u00edvel que a s\u00edfilis se tornasse uma amea\u00e7a que as pessoas pararam de se preocupar com ela<\/p>\n\n\n\n
Outra IST que vem preocupando autoridades de sa\u00fade do Brasil e do mundo \u00e9 a gonorreia, uma doen\u00e7a causada pela bact\u00e9ria Neisseria gonorrhoeae, tamb\u00e9m conhecida como gonococo. Em julho de 2017 a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS) lan\u00e7ou um alerta para o fato de que a gonorreia est\u00e1 se tornando cada vez mais dif\u00edcil de tratar. Segundo a Organiza\u00e7\u00e3o, em algumas situa\u00e7\u00f5es a cura para a doen\u00e7a foi considerada imposs\u00edvel, pois vem adquirindo resist\u00eancia aos antibi\u00f3ticos.<\/p>\n\n\n\n
No Brasil, a gonorreia ainda n\u00e3o pode ser considerada como super-resistente. Mas \u00e9 preciso aten\u00e7\u00e3o, uma vez que por ano s\u00e3o registrados em torno de 500 mil casos no pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n
Um levantamento feito pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade mostra que 54,6% da popula\u00e7\u00e3o entre 16 e 25 anos tem HPV. Dessas cerca de 38,4% apresentam alto risco de desenvolver c\u00e2ncer de colo de \u00fatero.<\/p>\n\n\n\n
O infectologista Jess\u00e9 Reis, do Laborat\u00f3rio Delboni Auriemo Medicina Diagn\u00f3stica, explica que se n\u00e3o houver uma conscientiza\u00e7\u00e3o sobre o perigo das IST’s pode acontecer de elas se tornarem doen\u00e7as cr\u00f4nicas no futuro. “A infec\u00e7\u00e3o pelo HPV est\u00e1 ligada a evolu\u00e7\u00e3o para o c\u00e2ncer de colo uterino e de outros s\u00edtios. Hepatite B, tamb\u00e9m uma IST, pode ocasionar cirrose e predispor ao c\u00e2ncer de f\u00edgado. Doen\u00e7as simples, como uretrites por gonococo e clam\u00eddia, podem levar a comprometimento da fertilidade do casal”, alerta.<\/p>\n\n\n\n
V\u00edrus HIV: do medo \u00e0 neglig\u00eancia
\nNem sempre o uso da camisinha foi negligenciado. Nos anos 80 o mundo foi assombrado pela epidemia da AIDS, e ningu\u00e9m sabia muito sobre o assunto. Aqui no Brasil ela chegou recebendo o nome de “doen\u00e7a desconhecida”, e muitas pessoas acreditavam que era uma infec\u00e7\u00e3o que s\u00f3 faria mal \u00e0 popula\u00e7\u00e3o homossexual e dependentes qu\u00edmicos. Tempos depois descobriu-se que esse era um tremendo de um erro e que a infec\u00e7\u00e3o era capaz de contaminar qualquer pessoa, independentemente de sua orienta\u00e7\u00e3o sexual ou condi\u00e7\u00e3o social.<\/p>\n\n\n\n
“De repente o medo passou a gerenciar o comportamento das pessoas. Com o tempo, p\u00f4de-se observar que todos estavam expostos, e a solu\u00e7\u00e3o apontada como a mais eficaz era o preservativo. Com isso houve um aumento no uso da camisinha entre os jovens daquela \u00e9poca”, explica Reis.<\/p>\n\n\n\n
No ano de 1987, as coisas melhoraram com o lan\u00e7amento do coquetel de medicamentos AZT. Em 1991, o pa\u00eds inicia a distribui\u00e7\u00e3o gratuita de antirretrovirais. Como resultado das a\u00e7\u00f5es de combate, no ano de 1999 o governo federal divulga uma redu\u00e7\u00e3o de 50% de mortes causadas pelas complica\u00e7\u00f5es da AIDS e 80% de infec\u00e7\u00f5es oportunistas, devido ao uso do coquetel de medicamentos.<\/p>\n\n\n\n
“A partir do momento que come\u00e7aram a surgir possibilidades de controle do HIV, o uso do preservativo, que tinha recebido alguma ades\u00e3o, passou a ser negligenciado. Perdemos o medo de nos contaminar com Infec\u00e7\u00f5es Sexualmente Transmiss\u00edveis e isso est\u00e1 nos deixando doentes”, afirma a psiquiatra e sex\u00f3loga Carmita Abdo, fundadora e coordenadora geral do ProSex dos Hospital das cl\u00ednicas da Universidade de S\u00e3o Paulo.<\/p>\n\n\n\n
Desinteresse pela camisinha: um problema com diferentes motivos
\nCom os avan\u00e7os na \u00e1rea da medicina, a popula\u00e7\u00e3o n\u00e3o perdeu apenas o medo da AIDS, perdeu o medo tamb\u00e9m da diabetes, hipertens\u00e3o, colesterol, ataque card\u00edaco e, at\u00e9 mesmo, de alguns tipos de c\u00e2ncer. As descobertas cient\u00edficas e a inova\u00e7\u00e3o nos tratamentos nos deram a possibilidade de conviver com doen\u00e7as que antes matavam em curto ou m\u00e9dio prazo. Ainda morre-se por causa dessas doen\u00e7as? Todos os dias. Mas tamb\u00e9m \u00e9 poss\u00edvel conviver com elas.<\/p>\n\n\n\n
Acredite: saber que existe um rem\u00e9dio capaz de amenizar os sintomas de alguma doen\u00e7a \u00e9 meio caminho andado para, justamente, nos descuidarmos da pr\u00f3pria sa\u00fade. Carmita acredita que em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade, preferimos remediar a prevenir. Logo, \u00e9 muito mais f\u00e1cil pra n\u00f3s pensar em tratar uma Infec\u00e7\u00e3o Sexualmente Transmiss\u00edvel do que evit\u00e1-la.<\/p>\n\n\n\n
“As pessoas acham que, se existe um tratamento, \u00e9 poss\u00edvel usufruir deste m\u00e9todo. Atualmente quem convive com o v\u00edrus HIV consegue ter uma qualidade de vida seguindo corretamente as orienta\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas. Isso faz com que pare\u00e7a que \u00e9 tranquilo ter uma condi\u00e7\u00e3o de sa\u00fade como essa. Mas n\u00e3o \u00e9”, ressalta a especialista.<\/p>\n\n\n\n
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