A quimioterapia no tratamento do\u00a0c\u00e2ncer\u00a0\u00e9 uma op\u00e7\u00e3o efetiva no tratamento, por\u00e9m a toxicidade e o desenvolvimento de resist\u00eancia s\u00e3o fatores limitantes para seu uso. Os avan\u00e7os na descoberta das vias de sinaliza\u00e7\u00e3o e o sequenciamento completo do genoma de v\u00e1rios tumores permitiram a melhor caracteriza\u00e7\u00e3o dos marcadores de c\u00e9lulas com c\u00e2ncer.<\/p>\n\n\n\n
A identifica\u00e7\u00e3o destas altera\u00e7\u00f5es permitiu a revis\u00e3o das classifica\u00e7\u00f5es dos tumores, n\u00e3o s\u00f3 pelo tipo histol\u00f3gico e local de origem, mas tamb\u00e9m de acordo com o painel de muta\u00e7\u00f5es ou express\u00e3o encontradas. Desta forma, busca-se o desenvolvimento de terapia direcionada (terapia alvo), visando fornecer drogas a determinados genes ou prote\u00ednas das c\u00e9lulas neopl\u00e1sicas com menor toxicidade \u00e0s c\u00e9lulas sadias.<\/p>\n\n\n\n
Assim ocorreu em v\u00e1rios cen\u00e1rios: no c\u00e2ncer de mama, a presen\u00e7a de express\u00e3o do receptor HER2, implica no potencial uso de inibidores desta prote\u00edna. No c\u00e2ncer de colon, a express\u00e3o de RAS selvagem (n\u00e3o-mutado) \u00e9 um potencial alvo para tratamento. No c\u00e2ncer de ov\u00e1rio, a presen\u00e7a de muta\u00e7\u00e3o do gene BRCA 1 ou 2 (Breast related cancer 1 ou 2) \u00e9 um preditor de resposta a teria espec\u00edfica.<\/p>\n\n\n\n
No c\u00e2ncer de pulm\u00e3o, a presen\u00e7a de muta\u00e7\u00e3o em ALK ou ROS, permite o uso de drogas direcionadas a estes alvos. Al\u00e9m tamb\u00e9m do uso de imunoterapia, uma terapia alvo direcionada anti-CTLA-4 (Linf\u00f3cito T Citot\u00f3xico 4) ou anti-PD1 (Morte programada 1) ou PD-L1 (Ligante de morte celular programada 1), j\u00e1 aprovada para o tratamento de um n\u00famero limitado de tumores. Neste cen\u00e1rio, a terapia alvo age levando ao desbloqueio do sistema imune.<\/p>\n\n\n\n
Mais recentemente, o desenvolvimento de terapia-alvo implicou em mudan\u00e7a do paradigma de tratamento com a primeira aprova\u00e7\u00e3o agn\u00f3stica de uma droga. Nestes casos, o tratamento \u00e9 prescrito independente do local prim\u00e1rio do tumor, desde que haja a altera\u00e7\u00e3o que capacite a mol\u00e9cula desenhada para tratamento interagir com seu alvo.<\/p>\n\n\n\n
Diante disso, discute-se em todo o mundo os custos associados \u00e0s novas terapias para o c\u00e2ncer e \u00e0s t\u00e9cnicas sofisticadas de identifica\u00e7\u00e3o destes marcadores para a terapia alvo. Isso acontece principalmente pelo fato destes alvos estarem, em alguns casos, restritos a cerca de 5 a 10% da popula\u00e7\u00e3o de pacientes avaliados.<\/p>\n\n\n\n
Embora o tratamento direcionado seja considerado um avan\u00e7o no tratamento do c\u00e2ncer, as \u00faltimas descobertas mostram que a heterogeneidade do tumor causa a falha em muitos casos da terapia alvo.<\/p>\n\n\n\n
MinhaVida<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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